坐骨神經痛 (Sciatica)

症狀包括：

疼痛從背部放射到臀部和腿部外側

腿痛，多見於大腿內側

持續的疼痛

下背部疼痛

移動腿時虛弱、疼痛、麻木或困難

坐著時更痛

大腿和小腿有刺痛感

原因

坐骨神經痛最常見的原因是椎間盤突出，導致坐骨神經受壓而引起疼痛。

腰椎管狹窄症

脊椎滑脫

梨狀肌綜合徵

懷孕

風險因素包括：

年齡 - 老年人常見

糖尿病

超重

穿高跟鞋

抽煙

睡在太軟或太硬的床墊上

診斷

包括體格檢查、影像學檢查和既往病史。

常見測試和程序

體格檢查：醫生可能會檢查您的肌肉力量和反應。

X 射線：脊柱的 X 射線可能顯示骨骼過度生長。

磁共振成像 (MRI)：脊柱 MRI 將提供骨骼和椎間盤突出的詳細圖像。

CT掃描：脊柱CT掃描提供脊髓和神經的詳細圖像。

肌電圖（EMG）：可以確認由椎間盤突出或椎管狹窄引起的神經壓迫。

治療

藥物:

抗炎藥：可以有效緩解坐骨神經痛。

Aspirin . Celecoxib . Diclofenac

麻醉劑：麻醉止痛藥是廣泛用於治療背痛的強效止痛藥。 這些藥物通過減弱疼痛信號來改變對疼痛的感知。

Codeine . Hydrocodone . Oxycodone

肌肉鬆弛劑：作為中樞神經系統抑製劑並具有鎮靜劑和肌肉骨骼鬆弛劑特性的藥物。

Carisoprodol . Tizanidine . Chlorxoxazone . Thiocolchicoside

三環類抗抑鬱藥：抗抑鬱藥會增加某些改善情緒和調節疼痛信號的大腦化學物質的水平。 低劑量的抗抑鬱藥也可以緩解疼痛。

Amoxapine . Desipramine . Trimipramine

專業諮詢

神經科醫生:

擅長治療神經系統疾病，包括大腦、脊髓和神經。

骨科醫生:

擅長預防和糾正骨骼系統及相關肌肉、關節和韌帶的損傷或疾病。

減緩坐骨神經痛，的6個伸展運動

每天在早上起床之前，或晚上睡前，都可以做伸展運動，達到最好的效果。 如果你願意的話，在地板上也能夠進行。

椎間盤突出

以下的兩個伸展動作可以拉開椎間盤之間的空隙，讓坐骨神經的壓力降低。

1、卧撐

1.手肘垂直放在肩膀下方，兩隻前臂平貼在床上，互相平行;

2.抬起你的胸膛，然後延伸尾骨到脖子這段脊椎，讓你的背部呈現弓箭型;

3.一次要撐住30秒，一邊深呼吸。 如果你腿部的疼痛有所減緩，再重複做兩次，接著做下一個動作。 但你若感到不舒服，就跳過這個動作，試試看針對骨骼退化的伸展動作。

2、卧撐延伸版

1.臉部朝下，兩隻手掌平放在肩膀兩側;

2.用手掌撐起你的上半身，保持大腿和骨盆緊貼著床;

3.伸展尾骨到脖子這段脊椎，讓背部呈現弓箭型。 如果你的下背部感受到壓力的話，就停止往上挺胸;

4.一次維持10秒鐘，之後慢慢地放下背部回到開始位置。 做10次是一組動作，總共要做三組。

骨骼退化

這兩個動作能製造椎間盤之間的空隙，減少坐骨神經受到的刺激。

1、雙膝收向胸前

1.將背部平放在床上，慢慢地將膝蓋抱近胸部，讓你的下背部彎成圓形;

2.一次維持30秒，如果伸展能夠舒緩腿部的疼痛，就做三次，接著再做下一套伸展動作。 若沒有改善，試試做針對腿部肌肉緊繃的動作。

2、傾斜後骨盆

1.仰天躺在床上，膝蓋彎曲，腳掌貼在床上;

2.接著用腹部的力量抬起下背部，離開床上;

3.一次維持5秒鐘，之後回到開始位置，重覆這套動作10次。

大腿肌肉緊繃

以下兩種伸展動作能使壓迫到坐骨神經的大腿肌肉放鬆。

1.膝蓋拉向另一邊的肩膀

1.將你的背部放平，雙腿伸展，一腳彎曲;

2.舉起右腳，手抱住膝蓋後方;

3.慢慢地將你的右膝跨過身體，往左肩的方向施力;

4.一次要維持30秒，做三次之後，換腳並重覆剛才的動作。

2、 「4」字型伸展

1.背部平躺，膝蓋彎曲，腳掌平貼在床上;

2.將右腳踝放在左膝蓋上，形成「4」字型;

3.雙手繞到左膝後方，慢慢將兩隻腳拉近胸部，但是右膝朝反方向出力，推離胸部;

4.一次動作要維持30秒，做三次之後，換腳後重覆動作